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| Cicatriz 1ª intención tras amputación. |
-fotos y casos clínicos de VETERHOUSE
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| 1ª Intención: Aproximación de los bordes epiteliales abdominales en cirugia aseptica. |
Por Primera Intención.- Es una forma de cicatrización primaria que se observa en las heridas operatorias y las heridas incisas.
Este proceso requiere de las siguientes condiciones:
• Ausencia de infección de la herida,
• Hemostasia perfecta,
• Afrontamiento correcto de sus bordes,
• Ajuste por planos anatómicos de la herida durante la sutura.
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| Foto 3: 2da Intención. |
Por Segunda Intención.- Ésta ocurre en forma lenta y a expensas de un tejido de granulación bien definido, dejando como vestigio una cicatriz larga, retraída y antiestética. Por lo general ocurre cuando hay pérdida de sustancia o dificultad para afrontar los bordes de una herida o también cuando existe un compromiso infeccioso en la herida.
En las fotos 3,4 y 5, es una perro atropellado en su
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| Foto 4 |
extremidad posterior. La aproximación de la piel es imposible por la pérdida de epitelio. Su cicatrización y regeneración será por segunda intención.
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| foto5: Proceso final de la cicatrización por segubnda intención.  |
Cicatrización por Tercera Intención.- Así denominada cuando reunimos las dos superficies de una herida, en fase de granulación, con una sutura secundaria.
La foto del chihua hua fué una reconstrucción de la herida con cicatrización por 3era intención.
Regeneración de los tejidos
- Piel.- Tiene excelente capacidad de regeneración.
- Músculos.- Su capacidad de regeneración es prácticamente nula, por esto la formación de una cicatriz fibrosa es la regla.
- Tejido Adiposo.- Posee un poder regenerativo pequeño, además tiene una gran facilidad para atrofiarse o hipertrofiarse rápidamente.
- Cartílago.- Se repara en muchos casos a semejanza del tejido óseo. Se regenera a costa de condrobastos, pericondrios y de los osteoblastos.
- Tejido Óseo.- Se regenera por un proceso de osificación normal.
- Vasos.- Se observa que existe una corriente de regeneración activa de los capilares mediante la formación de yemas vasculares.
- Tejido Nervioso.- Tiene escasa o nula capacidad de regeneración en lo que se refiere a la célula nerviosa; en cambio, las fibras nerviosas tienen una regeneración integral después de pasada una fase inicial degenerativa.
- Tejido Glandular.- Su regeneración es posible, como se ha observado en la Tiroides.
- Hígado.- Tenemos dos formas de cicatrización: en la primera no habrá regeneración, pero sí reparación por tejido fibroso; en la segunda, cuando la destrucción parenquimal está asociada a un proceso necrótico, se observa una regeneración intensa.
- En el caso de las mucosas el proceso de cicatrización es semejante al de la segunda intención observada en la piel.
- Cuando el afrontamiento es perfecto el proceso de cicatrización demora de 3 a 4 días.
Marc Ros de Vilallonga Nº Col 592
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